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大病医疗救助申请书,大病救助申请书参考6篇

2024-09-11 12:40 分类:医疗纠纷 阅读:
 

大病救助申请书参考6篇 (一)

大病救助申请书参考6篇

优质回答 大病救助申请书篇1

xxx县民政局:

申请人:xx,男,东乡族,现年xx岁,家庭其他成员想人。家住xx镇xx村民xx社x号。本人因患有xx,且引起xxx,,先后在xx医院、xx医院进行检查治疗。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:

首先在xxx医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。

其次在xxx医药医药费共用去壹仟肆拾捌元肆角,合币:1448.4元。

再次在xxx医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:2307.9元。

最后在xxx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:11735元。

其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:3600元。

病人医药费用总合币:16471.3元。交通护理费用合币:3600元。两项合币:20071.3元。因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的.昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。

因此,本人特向东乡县人民政府民政局申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!

此致

敬礼

申请人:xxx

大病救助申请书篇2

尊敬的xx乡民政府民政办领导:

您好!

本人:xxx,女,汉族,现年xx岁,家庭其他成员4人。家住xx乡xx村委xx村。

本人20xx年因患直肠癌,在xx县两江医院住院检查,20xx年、20xx年在xx市医学附属医院进行检查、手术,化疗等治疗。具体医疗费用开支如下:

首先,20xx年在xx县两江医院医住院检查药费共用去5000多元。

其次,20xx年在xx市医学附属医院进行检查、手术等医药费共用去60000多元。20xx年化疗6次共用去70000多。20xx年化疗2次共用去20000多元。

20xx年12月至20xx年8月,共计医疗费用170000多元。其中除去报销的农村医疗合作费40000元左右。自己出资70000元,亲友借资100000多元。

因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。20xx年7月,因本人无法承担这样的大病医疗费用,不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。

现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗,还有第二次手术,也就还有更加多的医药费用支出。

因此,本人特向xx人民政府民政办申请大病医疗救助申请,请县乡民政办能够考虑到我家的实际情况,能给予一定的民政资助金为盼!本人及全家老小向乡民政组织致谢,感激不尽!

此敬 敬礼 ! 申请人:xxxx 20xx年xx月xx日

大病救助申请书篇3

尊敬的各位领导: 你们好!

我叫胡涛,家住桑植县桥自弯乡白杨村土地湾组,是桑植县桥自弯学校五年级168班学生。

20xx年12月,因身体不适先后到桑植县中医院、人民医院进行检查,但不能确诊。由爸爸带我到湖南省儿童医院检查确诊为肾病综合症。当时治疗就花了5万多元。但这种病不能一次性治疗,是一个长期过程,每月还需要1500元左右医药费。屋漏便遭连夜雨,20xx年12月,一场大火把我家的全部家产全部烧光。妈妈不堪忍受我的医药费、房屋重建等各种费用的重压而离我而去,现无音讯。所有重担全部积压在劳动能力非常不强且深受打击而精神轻微失常的爸爸身上。由于我还需要治疗,全家还需要一个躲雨的地方,爸爸让我和年迈的奶奶一起住在搭建的小窝棚里,而自己前往外地打工。经过各位领导和叔叔阿姨的帮忙,在20xx年终于修建了一栋非常简陋的房子,里面所有设施都是亲朋好友赠送的。

面对我巨额的医疗费用,爸爸和奶奶已无能为力,我想读书,我要健康,我要用更好的身体去回报社会,我各位领导给予我疾病救助,谨祝愿各位叔叔阿姨身体健康,万事如意!

此致

敬礼

申请人:胡涛

20xx年4月14日

大病救助申请书篇4

大病救助申请书

麻城市夫子河人民政府民事办

申请人:王后堂,男,汉族,现年50岁,家庭其他成员4人。家住夫子河镇黄麻坳村号。

本人因患败血症从20xx年9月至20xx年2月长达5个月治疗,其中的费用开支如下:

首先在武汉小诊所当感冒治疗打针花去玖佰陆拾元,合币960元。

其次回家在麻城人民医院诊疗,当时已引起了双眼炎症,住院9天未好转出院花费 合币 。

出院在家乡小诊所诊疗10天,花费壹仟伍佰捌十元,合币1580元。

其后病情更加严重,转入湖北省人民医院,当时已休克,被查出严重脓毒血症,肺部严重感染,住入重症监护室治疗,有点好转,转入普通病房住院27天共花费 元,合币 元。 出院回家第9天再次复发,直接转入湖北省人民医院,被查出重症败血病,肺部感染,胸腔积水,心脏三尖瓣赘生物,先在呼吸内科治疗,后又转入心脏内科做换瓣手术,前后2个多月,花费 元,合币 元。

其间亲属为服待病人的交通费,住宿费,生活费共用去35620元。病人医药费用总合币 交通护理费用合币 ,

两项合币 ,新农合报销 ,个人承担 元。

因本人家庭经济收入非常困难,未养育子女,和现在的家庭是组合的,现妻子眼睛失明,无力承担本次治病昂贵的医药费用。其中治疗费用全部是五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的,现无法承担这样的大费用不得不向医院申请出院回家。现本人已经欠下了重重债务。后期还要长达半年的服药费用和定期复查费用。

因此,本人特向麻城市夫子河镇人民政府民政办申请大病救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!

此致

敬礼!

申请人:王后堂

20xx年2月25日

大病救助申请书篇5

xxx民政局领导:

您们好!

我叫陈某某,现在39岁。10岁时,父亲患癌症去世,由姑妈抚养长大。首先在xxx土产公司包瓜子,土产公司破产后由县劳动局解决了一个全民合同制劳动指标安排到xxx厦工作,没多久,xxx厦破产(本人还在民福大厦买有保险,至今未对我作任何补偿)。之后我就随丈夫去广东东莞私人工厂打工。近几年遇到经济危机,工厂效益不好,收入低,且祸不单行,于20xx年5月突然患上腰椎结核,全身疼痛无法行走。四处借债花费了5万多元医治,终于死里逃生,却落下了目前无法根治的慢性骨结核病,需要长期服药,还需要每个月到医院复查,但是身体里面一部分骨头已坏死,丧失了劳动能力。现病情稍有好转可以下地行走,便回亲戚家调养身体。现在,我一没有房子,二没有生活来源,儿子还在读初中,全家人仅靠丈夫一个人每月2千多块工资来维持生活,并且这几年来还欠下因住院治病借的债有2万多元未还清,再也没有多余的钱继续用于买药治病,生活十分困难。

今特请求民政局领导根据党和政府的惠民政策,能给我于绝境中送来一点温暖,酌情解决我大病医疗救助的一部分费用。

申请人:

xx年xx月xx日

大病救助申请书篇6

尊敬的民政局领导:

我叫***,现年*岁,是**镇**村第*组村民。我家有*口人,婆母、丈夫、我和儿子。我于**年*月患了严重的乳腺方面的疾病,先后在**、**等城市就医,现已经花去医疗费**多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。丈夫***,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了,身体也不好,患有胃病,也是经常吃药。我的儿子**于****年*月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样,我家现在仅靠*亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,特别是我还要继续化疗,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。

此致

敬礼

大病补助申请理由咋写 (二)

优质回答大病补助申请理由咋写

大病补助申请理由咋写,在申请中写明你个人的自然信息、家庭情况,得了什么病,现在的治疗情况,目前遇到什么困难,恳请批准等等,接下来分享几篇大病补助申请理由咋写。

大病补助申请理由咋写1

大病医疗救助申请书1

__街道(社区):

我叫,男(女)__年__月出生。原系公司职工,__年__月退休后移交到__街道__社区。__年__月患尿毒症,每周透析__次,爱人、子女工作生活情景(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。

附:医院诊断证明和医药费收据

申请人:

申请时间:20__年_月_日

大病医疗救助申请书2

__乡民政办:

我叫张__,今年66岁,系我乡河口村卢院组村民,老两口一齐生活,现两人年老体衰,均有病缠身。

我于20__年患腰椎第三、四节膨大,行走困难,丧失了基本的劳动本事和生活自理本事。几年来一向四处求医,靠药物控制病情。曾几次到六安进行治疗,效果都不梦想。家里的钱都花光了。实在没办法,只好向亲戚朋友求助,在大家的帮忙下,住进了合肥安医第二附属医院,由于经济困难,在医院做手术将开支俭省到最低,也花去医疗费近2万元。这对一个年老体弱夫妻来说,这无疑是一个巨大的开支。

恳请民政部门领导,给予贫困医疗救助,对所花去的医疗费给予报销,为盼。

申请人:__

20__年x月x日

大病医疗救助申请书3

__民政部门:

本人__,是哪里人,由于公公__患有__病于_年_月_日病亡,生前由于治疗__病把家庭全部积累用完,并借了__元,本人工作工资不高,且债务累累,所以向民政部门申请城乡困难人员医疗救助,恳请希给予帮忙为盼。

此致

敬礼!

申请人:

申请时间:_年_月_日

大病医疗救助申请书4

低保医疗救助申请书

__县民政局:

我叫__,现年__岁;家住__县、__镇、__村__二组山上。地处偏僻,交通闭塞,环境恶劣,自然灾害频繁。经济落后,生产单一,广种薄收,家庭经济来源主要靠种植农作物。

我在20__年3月7日因做阑尾炎手术住进了__医院,先后将近花去医疗费_元。手术后我体弱多病,需要长期治疗。我是家里的主要劳动力。在这秋收季节里,我不能从事体力劳动,需要有人来关照我和孩子。老父老母还需要供养。一时之间,家里出现前所未有的困境,生活没有了着落。所以我不得不向__县民政局申请医疗救助。望被救助为谢!

此致

 敬礼!

申请人:

申请时间:20__年_月_日

大病医疗救助申请书5

尊敬的领导:

你好!

我是__市__街__社区居民__,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。此刻生活举步维艰。

我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一向靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情景下,期望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音。

此致

敬礼!

申请人:__

大病补助申请理由咋写2

大病补助申请书 篇1

xx县教体局:

本人叫苏XX,女,系xx乡退休民办教师。自从去年被医院确诊不幸患上白血病以来,我的身体每况愈下,再加上高额的医疗费用,微薄的退休工资,使我的精神日渐萎靡。此病使我承受着生理和心理上的双重负担与煎熬,令我的世界一片黑暗。在巨大的经济压力下,我不得已向党和政府求助,希望上级有关部门及相关领导能体恤一个身患重病的退休民办教师的`疾苦,伸出援手,从经济上给予我适当的帮助。今特此提出申请,希望能得偿所愿,然则感激涕零!

此致

敬礼!

xx乡退休民办教师:苏XX

20xx-x-x

大病补助申请书 篇2

尊敬的各级民政部门领导:

我叫XXX,现年X岁,是XXXX镇XXX村X组村民。我家有X口人,XXXXXXXXXX。 多年以来我和妻子身体一直很不好,我经常咳嗽,痰中带有腥味,并伴有胸闷,头晕还隐隐作痛等症状。妻子患有腿部风湿十多年,行动非常不便,可无奈于家里无钱治疗,就这样一直拖了下来。我于20xx年10月去河南打工之时,病情突然恶化,在河南偃师市人民医院检查后初步诊断为脑瘤,遂又立即去西安第四军医大学唐都医院做进一步诊断,最后确诊为肺癌晚期的转移脑瘤,住了一周的院。尽管在河南花了20xx多元,西安西安第四军医大学唐都医院门诊花了6000多元,住院治疗7700多元,可病情仍未得到有效控制,我万念俱灰,让家人把我接回家准备等死。

    可回家一周后,病情稍有好转,家人欣喜不已,又于20xx年12月2日把我送往西安大医院脑瘤中心做进一步治疗。病情虽未见明显好转,但也逐渐稳定下来。但亲戚朋友有一次凑来的救命钱在已用完,由于不能支付昂贵的医药费,遂又于20xx年12月26日办理了出院手续。这次花去住院治疗费13242.24元。几个月以来住院治疗及其所产生的相关费用总共4万多元,全是亲戚朋友凑的。这样的打击对我这个本已穷困潦倒的家庭来说简直是雪上加霜、晴天霹雳。近段以来,我是以泪洗面。虽然我随时都有死去的可能,但我不是担心我的病。原来家里靠我出门打工挣点养家糊口费用。可下一步该咋办?钱从哪儿来?妻子一直患了严重的腿部风湿,不能很好地进行劳动,儿子在正在重点中学读书,尽管马上就要高考了,可他却面临着失学的境地。现在我实在是走投无路,这时想到了党想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,希望能帮帮我。所以我想申请医疗救助,望批准!

此致

敬礼!

申请人:XXX

年 月 日

大病补助申请书 篇3

尊敬的学校领导:

我叫赵四明,是xx区劳动局职业技术学校的一名退休职工。在职期间,作为副校长分管过学校的后勤工作。我于1962年参加革命工作,2003年退休。自2008年患贫血住院,2009年2月份至2010年10月间,又先后四次因患脑血栓、脑萎缩,并发肺炎、帕金森综合症在海淀医院、北医三院住院治疗,累计长达半年之久。医疗费用除去单位医疗保险负担的部分外,家庭支付累计三万多元。

从2008年7月下旬出院后,本人生活已不能自理,由于进食困难,只能吃流食,还要在家进行胃部插管治疗,一切都需要家人长期精心护理。目前家中只有我和我老伴儿两个人。

我老伴儿也已年近七旬,患有骨刺和甲亢。2001年退养,由最初的每月只有退养费60元到现在也只有500元,无任何养老、医疗保险等生活补助待遇。虽有一子但远在海外,两个女儿都已出嫁各自成立家庭,经济压力也比较重,因我长期患病,经济支出特别大,他们也已竭尽各自所能。

目前我在家进行插管治疗,为了维持身体基本营养,每天要注射一瓶医院配置的营养液,每瓶85元左右,还有日常基本用药、因不能进食补充的营养素,都非常昂贵,整个家庭的全部费用均靠我1600元退休金(2003年退休时退休金800元,后逐年递增)和我老伴儿500元退养金,巨大的开支,使家庭基本生活费用已经入不敷出。为节省开支,我老伴儿先后四次辞掉儿女请的保姆,坚持自己拖着年迈的身体日夜守护、亲自照料我的生活起居。

相对于其他家庭,我的家庭是一个再普通不过的家庭,共产党人的廉洁奉公作风和自律精神,使我参加革命工作几十年,在困难的时候从没有向组织开过口。目前,家里经济负担已经过重,每每念及这些,我内心对家庭和老伴儿总是心存不安和愧疚。

我本不愿给学校领导添麻烦,但希望在我退休后,最困难的时期能得到集体、组织的温暖,拿到一些困难补助,以此减轻家里的一点经济负担,所以特此提出申请,望能核查批准。

此致

敬礼!

大病补助申请理由咋写3

1、先简要介绍患病病的身份,所属社区位置。

2、叙述患病的时间,就诊的医院,患病历史。

3、家庭经济状况。

4、需要救助的理由。

农村大病救助对象是指享受城镇居民最低生活保障对象、特困优抚对象、农村特困救助对象、五保对象、福利机构集中供养的城镇无劳动能力、无经济来源、无法定赡养关系的“三无”对象及林区政府批准的其它需要特殊救助对象。

一、个人申请提供以下材料

1、医疗救助申请书。

2、户口簿、申请救助人身份证。

3、农村(城镇)低保证复印件。

4、申请救助人住院的出院证明、转院证明。

5、住院医疗费用发票原件。

6、医疗诊断书、病历复印件。

二、有下列情形之一的,不属于大病医疗救助承担范围

1、未经定点医院批准,在非定点医院住院治疗发生的医疗费用。

2、在河南省城镇职工基本医疗保险或新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险规定的诊疗项目目录、药品目录、医疗服务设施目录以外发生的医疗费用。

3、不能提供定点医院的诊断病历、诊断证明、住院凭证,以及应提供,而不提供有关医疗费用报销、减免、补助凭证的。

4、隔年度发生的住院医疗费用。

5、门诊治疗发生的医疗费用。

6、因赌博、吸毒、酗酒、打架斗殴、自杀自残、交通肇事、医疗事故等不属于本办法规定救助范围发生的医疗费用。

大病救助低保申请书范文 (三)

优质回答大病救助低保申请书范文5篇

在当今不断发展的世界,我们会经常使用申请书,利用申请书我们可以表达自己的愿望和诉求。我们该申请书呢下面是我给大家分享的大病救助低保申请书范文,希望对大家能有所帮助。

大病救助低保申请书范文1

民政局领导:

我叫x。男,汉族,现年23岁,x县人,现居住于村,我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!

申请人:

申请日期:

大病救助低保申请书范文2

本人x,女,x族,现年x岁,家住x村。

我于x年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,x年9月5日住进遵义医学院,并于x年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。

由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!

此致

敬礼!

申请人:

20年x月x日

大病救助低保申请书范文3

我叫x,家住x(你的情况)。因家庭x说你的困难),已于x年x月被批准为低保户。

几天前我感到身体不适,去医院检查,诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限,低保金只能维持生活,不能进行相应的治疗,而我(写写你对你的家庭的重要性,如果不能及时治疗,延误病情对家庭的后果等困难),特向国家申请医疗救助金。

申请人:x

申请日

大病救助低保申请书范文4

街道(社区):

我叫,男(女)__年__月出生,原系公司职工,__年__月退休后移交到__街道__社区。__年__月患尿毒症,每周透析__次,爱人、子女工作生活情况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。

如下是一个下岗职工在县政府官网咨询“有大病如何申请困难补助”的民政局的回复:

根据我县城乡医疗救助文件规定,低保对象可申请医疗救助。

一、救助标准为:按个人自付部分的30%给予救助。

二、申请和审批程序:

1、个人提出书面申请,填写《城乡医疗救助申请表》,并提供本人户口,身份证及相关证件,并提交医院正式医疗收费收据,疾病证明等相关资料;

2、送交居委会评议;

3、街道办审核;

4、县民政部门审批。

大病救助低保申请书范文5

尊敬的七舍镇政府及民政部门领导:

我,男,汉族,现年18岁,七舍村五组人,现居住于七舍村街上五组。

我自两年前患肾病以来,一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。x年7月份以来,经常身上浮肿,腰酸悲痛,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为严重肾病,肝肿大和肺水肿等综合病症,两年以来,先后到兴义市医院、黔西南州医院住院及昆明解放军总医院治疗,现已用去一万二千八百元之多,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。为了付清家庭背负债务,特向民政部门申请医疗救助为谢!

申请人:

20年x月x

从上文,大家可以得知关于大病医疗救助的一些信息,相信看完本文的你,已经知道怎么做了,酷斯法希望这篇文章对大家有帮助。

城乡居民医保缴费320和240。城乡居民医保缴费400

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